扬某,女30岁,患头痛项强,恶寒发热,无汗咽痛,经治三日,注射青霉素800万单位,服银翘散2剂,病势有增无减,邀余诊视。见患者面壁蜷卧,盖两床棉被仍寒战不已。面色青灰,白睛尽赤,扁桃体微肿,色鲜红,体温39.5,查其双膝冰冷,腰痛不能转侧。饮些许桔子汁,便觉胃寒嘈杂。时时思睡,又难以入寐。苔白润而不渴,脉沉细微。从症状看,有太阳伤寒表实证,从脉象沉细,欲寐蜷卧看,又为少阴之本证;而目赤,咽痛,高则又似温邪。当时正值流感流行,门诊病人十之八九,属银翘汤证。而前医用银翘汤2剂,病反加重,颇滋疑惑。乃详询病史,如得悉素有食少便溏,五更泄泻之恙。较常人畏风冷,腰困痛,时欲躺卧等情,此证素体阳虚无疑。肾元虚惫之人,感邪多从寒化。《伤寒论》辩内外之热,病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。可见此目赤,咽痛,高热俱属假象。咽部之鲜红色,等同“面赤如妆”(曹炳章云;舌红并非火)也是寒象。乃断为寒邪直中少阴,心肾交虚,妄用寒凉,重伤肾阳,致正气不支,无力鼓邪外达。伤寒少阴篇有“少阴病脉沉反发热者,麻黄附子细辛汤主之”一条,基本合拍,但仍偏于攻邪。患者虚多邪少,亟需顾护下焦元气。乃疏一方;