【组成】 麦门冬七升、 半夏一升 、人参三两、 甘草二两粳米三合 、大枣十二枚
【用法】上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
【主治】1、肺痿证。2、胃阴不足证。胃肺阴虚,虚火上炎,炼津为涎:咳唾涎沫。
肺胃阴虚肺胃失降:或短气喘促,或气逆欲呕。
气火上逆 肺胃阴虚,津失上承:口渴,咽喉干燥,舌红少苔,脉虚数。
【病机】肺胃阴亏,虚气上逆(其病在肺,其源在胃,母子同病)。
【治法】滋养肺胃,降逆和中。
【方解】
君:麦门冬—重用之养阴生津,清降虚火,以润肺益胃。
臣:人参、甘草—益气生津,补中益肺。
佐:半夏—降逆和胃,开通胃气,祛痰除涎。
*重用麦门冬少佐半夏(7:1),则半夏燥
性被制而降逆之功存,且麦门冬得半夏则
滋而不腻,相反相成。
粳米、大枣—养胃生津,助君臣补养肺胃。
使(兼):甘草—调和诸药。
*配伍要点:
①麦门冬+半夏
②健脾养胃+补肺,含培土生金,虚则补其母之法。
【临床应用】
1、辨证要点:咳唾涎沫,短气而喘促或呕
吐,咽喉干燥,舌红少苔,脉虚数。寒
痰壅肺之咳逆、脾胃虚寒之呕吐,本方
不宜。
2、临证加减:
阴伤甚者,可加北沙参、玉竹以养阴液。
胃阴不足,胃脘灼热而痛,加加白芍、川楝子等。
3、现代运用:慢性支气管炎、支气管扩张
慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺
胃阴虚,气火上逆者。亦治胃及十二指
肠溃疡、慢性萎缩性胃炎等属胃阴不足
,气逆呕吐者。
4、现代研究:本方具有镇咳及促进唾液分
泌、改善支气管粘液纤毛输系统、消除
早期矽肺、降血糖、抑制嗜酸性细胞等
作用
用药禁忌:肺痿属于虚寒者不宜用。